1. Kepatuhan Kebersihan Tangan
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar kepatuhan Kebersihan tangan ≥ 85 % | Sosialisasi dan survei lapangan yang berkelanjutan oleh tim PPI | Capaian indikator bulan Jan-Juni sudah mencapai standar dengan rata-rata 89.4% |
|
2. Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) 100% | Sosialisasi dan survei lapangan yang berkelanjutan oleh tim PPI | Capaian indikator bulan Jan-Juni belum mencapai standar dengan rata-rata 98.7% |
|
3. Kepatuhan Identifikasi Pasien
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar kepatuhan identifikasi pasien 100 % | Melakukan identifikasi pasien sesuai standar prosedur operasional yang berkelanjutan | Capaian indikator bulan Jan-Juni sesuai standar. | Pertahankan pencapaian sesuai standar yang sudah ditetapkan. |
4. Waktu Tanggap Operasi Seksio Sesarea Emergensi
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar Waktu Tanggap Operasi Seksio Sesarea Emergensi ≥80% | Melakukan respon time ke pasien sesuai standar prosedur operasional yang tepat yang berkelanjutan | Capaian indikator bulan Jan-Juni sesuai standar. | Pertahankan pencapaian sesuai standar yang sudah ditetapkan |
5. Pelaporan Hasil Kriris Laboratorium
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium 100 % | Mengupayakan capaian standar Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium 100 % | Capaian indikator bulan Jan-Juni sudah sesuai standar. | Pertahankan pencapaian sesuai standar yang sudah ditetapkan. |
6. Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar kepatuhan penggunaan formularium Nasional ≥80% | Pertahankan tata laksana formularium Nasinal sekau sesuai target capaian | Capaian indikator bulan Jan-Juni sudah sesuai standar. | Sosialisasi ke dokter tentang tata laksana formularium Nasional. |
7. Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh 100% |
| Capaian indikator bulan Jan-Juni sudah sesuai standar. | Pertahankan pencapaian sesuai standar yang ditetapkan dengan terus berpedoman pada SPO dan fokus pada tindakan pencegahan resiko jatuh |
8. Kecepatan waktu tanggap komplain
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar Kecepatan waktu tanggap komplain ≥80% | Evaluasi percepatan penyelesaian komplain untuk mencegah komplain sama yang berulang | Capaian indikator bulan Jan-Juni sudah sesuai standar | Mempertahankan waktu respon komplain 1×24 jam |
9. Kepuasan pasien
Plan | Do | Check | Action |
Mengupayakan capaian standar kepuasan pasien ≥76.61 |
| Capaian indikator bulan Jan-Juni sudah sesuai standar |
|